岐黄学者徐凤芹：用中医“整体观”发展老年医学

（人民日报健康客户端林敬）“老年医学的目的不是为了治愈疾病，而是为了维持老年人的功能状态，提高老年人生活质量，守护生活尊严。”谈及老年医学，首届岐黄学者、中国中医科学院西苑医院原副院长徐凤芹教授表示，中医讲的是整体观念，而老年医学恰恰要以“老年人”为中心，而非以“疾病”为中心，这与中医学“整体观念”“辨证论治”的核心思想高度契合。

20世纪80年代，中国尚未进入人口老龄化。1981年，徐凤芹所在的西苑医院前瞻性地成立了老年医学科，1985年又成立了中国中医科学院老年医学研究所，由老一辈专家陈可冀院士创建。“那时候大家对老年病的认识还很粗浅，往往把老年人的问题简单地归结为‘老了’。”在陈可冀院士的指导下，老年病科开启了中医抗衰老系列研究及清代宫廷医案研究，将中西医结合及中医整体观引入老年医学领域，推动了老年医学事业的发展。

四十余年过去，徐凤芹见证并推动了老年医学从“单病种诊疗”向“全人综合管理”的范式转变。她强调，老年医学要学会“做减法”，要跳出单一专科诊疗的局限，通过全面的综合评估、多学科干预与整体照护，为老年人提供更贴合身心需求的中西医结合健康服务。

作为国医大师陈可冀院士的学术继承人，徐凤芹继承陈院士“病证结合”理论，创新提出“病证症”结合的理念。针对老年患者“五脏虚损、多病多证”的特点，她创立了“五脏虚损”理论，将“培补大法”“双心同治”等学术思想融入诊疗。在心血管领域，她针对冠心病介入治疗后“痰瘀虚毒”的病机，采用清心解毒、补虚化浊治疗；在血管衰老研究上，她带领团队在《科学通报》发表泛血管衰老与老年心血管共病论述，创新性提出从“时序性生理衰退”与“泛血管病理性损伤”双重视角解析衰老机制。“过去老年病治疗常常还是专科诊疗模式，现在有了‘病证症’结合的精准路径，能够为老年患者提供更个体化的中西医协同方案。”

作为中国老年学和老年医学学会中西医结合分会主任委员，徐凤芹对学科发展有着清晰的思考。她坦言，当前老年医学面临三大挑战：一是对衰老机制与老年慢病共病的基础研究关注不够；二是基层中医药老年服务能力区域不平衡；三是老年医学人才梯队建设亟待加强。

2025年，国家中医老年病质控中心落户西苑医院，徐凤芹出任中心主任。同年11月，国家中医老年病专科联盟成立，汇聚全国45家中医医院。她牵头制定《老年综合征中西医结合诊疗指南》《老年高血压中医专家共识》等多项行业标准。与此同时，她带领团队深入北京昌平高崖口村等基层一线，将闲置农房改造为中医健康小院。“只要早筛查、早评估，就能早干预、早治疗，让优质中医药老年病服务惠及更多基层群众。”