“伤肝大户”被揪出，建议中老年人：再想吃也要忍住嘴

这段时间门诊上查肝功能的中老年朋友挺多，发现一个挺普遍的现象：不少人平时作息规律、不抽烟不喝酒，甚至连肥肉都很少碰，却查出转氨酶偏高，或是有轻度脂肪肝。仔细一问日常饮食，才发现问题大多出在一些大家习以为常的食物上。

很多人觉得自己吃得很“健康”，却悄悄在给肝脏添负担，今天就跟大家好好说说生活里的隐形伤肝大户。

首当其冲的就是发霉的粮食和坚果

。很多中老年朋友过日子节俭，花生、玉米、坚果放久了发霉，就把发霉的部分挖掉，剩下的接着吃，觉得没坏的地方就没问题。

发霉食物中的黄曲霉毒素会扩散至整个食物，仅切除霉斑无法去除，是明确的一级肝致癌物

。这个误区我几乎每次门诊都要纠正。黄曲霉毒素的毒性很强，而且肉眼看不见菌丝，看起来完好的部分其实已经被毒素污染。

普通的蒸煮、爆炒都没法破坏它的结构，进入人体后几乎都在肝脏代谢，会直接损伤肝细胞，长期小剂量摄入会显著增加肝癌的发生风险。我见过不少老人，一整袋花生发霉了小半，挑挑拣拣剩下的接着吃，最后查出肝功异常，后悔都来不及。

大家平时买坚果、杂粮、食用油尽量选小包装，不要一次性囤太多。如果发现有发苦、发霉、变味的情况，整包都要扔掉，千万别舍不得。

除了发霉食物，还有一种“养生饮品”，也是很多中老年人的伤肝隐患。

很多人觉得自己泡的药酒、果酒、养生酒，比外面卖的白酒健康，每天喝一点能补身体、通经络，甚至觉得能治关节疼、睡眠差。

自制药酒、果酒同样含有酒精，不存在“养生酒不伤肝”的说法，反而可能因杂质多加重肝脏损伤

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肝脏是酒精代谢的唯一场所，不管是白酒、红酒还是自制泡酒，只要含有酒精，就会加重肝脏代谢负担。酒精代谢产生的乙醛会直接破坏肝细胞，长期摄入会从酒精性脂肪肝逐步发展成肝炎、肝硬化。

而且自制泡酒没有规范的生产工艺，药材中的有害成分可能溶出，还可能有杂菌污染，对肝脏的伤害只会更大。养肝最直接的做法就是滴酒不沾，不要相信“少量饮酒养生”的说法。有基础肝病的人，更是要彻底远离任何含酒精的饮品。

比起上面两种，还有一类食物最容易被忽视，很多人天天吃，却从来没把它和伤肝联系起来。很多人觉得伤肝的都是大鱼大肉、油炸食品，甜食、甜粥、糕点这些清淡甜口的食物对肝没影响，甚至觉得喝粥养胃、喝蜂蜜润燥，多吃点没关系。

过量摄入添加糖比肥肉更伤肝，是诱发非酒精性脂肪肝的重要原因

。

不少老人听完都挺意外，说自己一辈子不吃肥肉，怎么会得脂肪肝。其实人体摄入过多的添加糖，肝脏会把多余的糖分转化成脂肪堆积起来，时间久了就会形成脂肪肝。

很多中老年朋友爱喝的小米粥、八宝粥里放了不少糖，平时吃的糕点、蜜饯、冲调的藕粉芝麻糊，也藏着很多添加糖。

这些糖分悄无声息地进入体内，给肝脏增加负担，而脂肪肝早期几乎没有症状，很容易被忽略。

按照膳食指南建议，每天摄入的添加糖最好控制在25克以内，大概是6平勺白糖的量。平时少喝含糖的粥品、饮品，吃糕点蜜饯要适量，尽量用新鲜水果的天然甜味替代添加糖。

可能有人会问，那到底怎么吃才养肝？其实不用特意吃什么“保肝食物”，把伤肝的坑避开，就是最好的养肝。日常饮食保证食材新鲜，均衡搭配，每天吃够一斤蔬菜半斤水果，适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉这些优质蛋白，帮助肝脏修复。

主食不要全是精米白面，搭配一部分粗粮，也能减轻肝脏的代谢负担。还有一点要提醒，不要乱吃所谓的“保肝保健品”“养肝偏方”，很多成分不明的保健品，反而会加重肝脏代谢负担，甚至造成药物性肝损伤。

门诊上经常有老人说，一辈子的饮食习惯改不了，但养肝其实不用大动干戈，先从避开这几类伤肝食物开始，慢慢调整就会有效果。养肝没有什么捷径，也不靠各种名贵补品，把好入口这一关，就是对肝脏最实在的保护。

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《中国居民膳食指南（2022）》，人民卫生出版社

《非酒精性脂肪性肝病防治指南（2024年版）》，中华医学会肝病学分会

《中国肝癌一级预防专家共识（2022）》，中华医学会肿瘤学分会

中国疾病预防控制中心：食品中黄曲霉毒素污染防控指引

《临床肝脏病学》（第3版），人民卫生出版社

《酒精性肝病诊疗指南（2022年版）》，中华医学会肝病学分会