＠老年患者：长期腰背疼痛需注意！有的骨折并不一定是外伤导致

近日，绵阳市骨科医院脊柱科卿培东主任团队运用科室原创改良精准截骨技术，成功为一位72岁女性患者实施陈旧性胸12椎体骨折伴脊柱后凸畸形责任节段减压截骨矫形手术。术后，患者脊柱畸形矫正满意，腰背疼痛显著缓解，目前已能下地功能锻炼，恢复进展良好。

此前，患者长达一年余的腰背部顽固性疼痛，一直以为是“上了年纪”导致，没有足够重视，也未系统就医。直到疼痛持续加重、严重影响生活质量才来院就诊。经影像学检查，患者胸12椎体早已发生陈旧性压缩性骨折，骨折愈合后椎体塌陷，力线失衡继发后凸畸形，需进行手术矫治。

由于病程已逾一年，患者局部骨骼已发生病理性重塑，单纯减压无法纠正后凸和力线异常，手术难度大、神经损伤风险高。入院后，卿培东团队结合患者体征、影像资料及全身状况进行全面评估，结合自研截骨技术优势，制定个体化手术方案。传统术式往往需要固定8～9个椎体，内置物长、创伤大，术后腰椎活动度明显受限。科室改良后的精准截骨技术通过优化置钉策略，在保证矫形效果和稳定性的前提下，将内置物固定范围缩短至5个椎体，减少对脊柱活动功能的影响，降低手术创伤和并发症风险。

征得患者及家属同意后，手术顺利实施。专家团队对病变节段充分减压，精细操作重建脊柱正常序列与生物力线。术后复查X线提示，患者后凸畸形明显改善，脊柱矢状位力线恢复良好。患者下床活动后，原有腰背部疼痛症状显著减轻。

术前(左)术后(右)对比图。绵阳市骨科医院供图

此次手术的成功，体现了绵阳市骨科医院脊柱科在复杂脊柱畸形、陈旧骨折及脊柱矫形领域的自主创新实力和扎实临床功底。

医院特别提醒广大老年群众：长期腰背痛切莫简单当作“老年正常退化”。骨质疏松的老年人，即使没有明确外伤史也可能发生椎体压缩性骨折。若出现持续性、进行性腰背疼痛、活动受限、身高变矮、驼背加重等表现，务必及时到正规医院就诊，完善影像检查。坚持早发现、早诊断、早治疗，勿因忍痛而贻误最佳治疗时机。(欧阳天信)