社区老年人衰弱的异质性及其心理社会因素分析：基于资源保存理论

摘要：

背景

衰弱作为一种常见的老年健康综合征，因与多种不良健康结局相关而受到广泛关注，但社区老年人衰弱的异质性特征及其相关心理社会因素尚缺乏深入研究。

目的

识别社区老年人衰弱的潜在类别，并基于资源保存理论探讨资源损失因素与资源增益因素与不同衰弱类别之间的关系。

方法

2024年5—10月，采用多阶段分层抽样方法，选取石家庄市480名社区老年人作为研究对象。Tilburg衰弱评估量表（TFI）评估衰弱状况，广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、简版老年抑郁量表（GDS-15）、6条目孤独感量表简版（ULS-6）及社会支持评定量表（SSRS）分别评估其焦虑、抑郁、孤独感及社会支持水平。采用潜在剖面分析识别衰弱类别，并运用广义结构方程模型检验增损因素与不同衰弱类别之间的关系。

结果

回收有效问卷479份，有效率为99.79%。潜在剖面分析识别出3种衰弱潜在类别。其中，“高躯体-社会衰弱型”（13.15%）以女性为主，独居及非在婚比例较高，社会支持水平较低，抑郁与孤独感水平较高；“中衰稳健型”（59.71%）为社区老年人的主要群体，多为在婚状态，社会支持水平最高，整体功能相对稳定；“低心理-社会衰弱型”（27.14%）以男性为主，经济状况、社会支持与心理状态均较好。

广义结构方程模型显示，增损因素与不同衰弱类别的关系差异显著。资源损失因素与“高躯体-社会衰弱型”呈正相关（β=0.246，P0.05），支持了“资源损失-增益双路径独立模型”。

结论

社区老年人衰弱存在明显异质性，不同衰弱类别与资源损失因素和资源增益因素的关联特征存在差异。社区健康管理可结合不同衰弱类别特征，采取针对性的促进和维持增益资源、减少损失资源的策略，改善衰弱老年人的健康和生活质量。

关键词:

衰弱, 老年人, 潜在剖面分析, 资源损失因素, 资源增益因素, 社区健康管理

本文来源：

吕惠聪,齐伟静,陈叶恬,等. 社区老年人衰弱的异质性及其心理社会因素分析：基于资源保存理论[J]. 中国全科医学.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2026.0127.

原文链接：

社区老年人衰弱的异质性及其心理社会因素分析：基于资源保存理论

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