老年人吃万艾可，是福还是祸？74岁大爷的真实经历

别以为老年人吃万艾可只是“私事”，这事儿背后藏着的风险，能直接要了半条命。

我在门诊见过太多老年患者，仗着自己身体硬朗，偷偷吃了万艾可之后出现胸闷、头晕，硬扛着不来医院，最后拖成急诊才后悔莫及。

很多人觉得万艾可只是“助性药”，跟降压药、降糖药八竿子打不着，可它的药理作用会直接影响全身的血管张力，这一点恰恰被绝大多数老人忽略了。

临床上超六成的70岁以上男性，都会出现不同程度的勃起功能障碍，这不是“肾虚”，是血管内皮老化、神经传导速度变慢，加上高血压、糖尿病、前列腺增生这些基础病共同作用的结果。

很多老人觉得这是“年纪大了正常事”，要么硬扛，要么偷偷找偏方，直到实在扛不住才会来医院，这时候已经错过了最佳的干预时机。

你八成在想，用点药改善生活质量不行吗？可你不知道的是，随便吃药的风险，比你想象的大得多。

第一件要警惕的，就是万艾可的血管扩张作用。老年人的血管本来就因为老化变得脆弱，加上多数人有高血压，服药后血压骤降，轻则晕厥摔倒，重则诱发心梗、脑梗。

第二件最致命的，是和

硝酸酯类药物

的冲突。很多老人因为冠心病、心绞痛吃硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，这两类药和万艾可同服，会导致血压暴跌到危险值，甚至直接休克。

临床上超三成的老年急诊病例，都是因为偷偷混服了这两类药，你说这坑挖得有多深？

老年人用万艾可的前提，绝对不是“想不想”，而是“能不能”。首先必须先做全面的心血管评估，查血压、心电图、肝肾功能，确认没有未控制的基础病。

其次必须严格遵医嘱，不能自行购买服用，常规剂量要比年轻人减半，而且绝对不能和硝酸酯类药物同服，这是

绝对红线

。

哪怕你觉得自己身体再好，也必须先让医生评估风险，这一步省不得。

别觉得把基础病控制住就万事大吉了，还有一个很多老人都会踩的坑，和睡眠有关。

不少老年人有失眠、睡眠呼吸暂停的问题，会自行服用助眠药或者吸氧设备，要是同时吃万艾可，助眠药的中枢抑制作用会被放大，导致嗜睡、反应变慢，甚至在起身时摔倒。

有睡眠呼吸暂停的老人，本身就存在慢性缺氧，万艾可的血管扩张作用会进一步降低血氧饱和度，加重器官负担，这一点尤其要注意。

第一件避坑的事，绝对不要信网上的“特效壮阳药”。很多老人图便宜买了所谓的“中药伟哥”，里面偷偷加了万艾可的成分，剂量还超标，风险比正规药大得多。

第二件，不要隐瞒基础病。很多老人怕医生说自己“毛病多”，就诊时不说自己有高血压、冠心病，这会让医生无法正确评估用药风险，最后吃亏的还是自己。

第三件，定期复诊很重要。老年人的肝肾功能会随年龄变化，药物代谢能力也会变，每半年查一次肝肾功能，调整用药剂量，才能把风险降到最低。

老年用药的核心不是“吃什么药”，是“告诉医生所有的健康问题”。

最后再提醒一句，老年人的身体不是“放大版的年轻人”，用药的每一步都要慎之又慎。万艾可不是洪水猛兽，但也绝不是随便就能吃的“补药”，只有在医生的指导下，才能真正做到安全用药。

要是你还有疑问，别自己瞎琢磨，直接来找专科医生咨询，这才是最稳妥的办法。

【参考文献】

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