古稀之年迎娶娇妻，70岁大爷每周用一次万艾可，一年的身体变化给老年人上了一课

70岁老人每周规律用一次万艾可，坚持一年后，有人觉得身体状态变好，有人却因药物引发的血压波动进了急诊。

中老年男性的

勃起功能障碍

，早已不是“丢人”的隐私话题，临床上超七成70岁以上男性会出现不同程度的症状，大多和血管老化、糖尿病、高血压等

基础慢性病

脱不开关系，不是单纯的“年纪大了”这么简单。

不少人确诊后会选择按需服用磷酸二酯酶5抑制剂，也就是大家常说的万艾可，但不少人会自行调整为每周固定用药，这其实是非常危险的行为，首先你得明确，用药的前提绝对不是“想过夫妻生活”，而是要先经医生全面评估身体状态。

用药的前提绝对不是“想过夫妻生活”，而是要先排查严重心血管疾病、青光眼、视网膜病变等禁忌，比如

近3个月内发生过心梗、中风

的患者，哪怕只是一粒万艾可，都可能引发致命的血压波动。

连续服用一年后，大部分遵医嘱调整剂量的患者，确实能改善

勃起功能障碍

，提升生活质量，不少人反馈自信心也有所恢复，但这并不代表可以放松警惕，细微的身体变化往往藏着大问题。

不少坚持用药的患者反馈，会出现轻微的头痛、面部潮红，还有近三成的人会反映

睡眠障碍

，凌晨容易惊醒，白天犯困，这其实是药物扩张外周血管后，交感神经兴奋性改变导致的轻度睡眠紊乱，大多无需特殊处理，停药后1-2天就能恢复，但本身有睡眠呼吸暂停的老人，因为本身血氧浓度就低，这种影响会翻倍，甚至会诱发夜间缺氧。

别以为这点不适是小事，真正的风险藏在你看不见的地方，万艾可的作用机制是选择性扩张血管，但如果老人同时服用降压药、硝酸酯类药物，就会导致血压骤降，出现头晕、晕厥，甚至心梗、中风。

长期自行规律服用万艾可，最大的风险不是药物本身，而是忽略了背后的基础病。

有些老人本来有隐匿性冠心病，用药后血管暂时扩张，缓解了心肌缺血的症状，却耽误了正规的心血管治疗，等到出现明显症状时，往往已经错过了最佳干预时机。

还有不少老人会陷入“依赖误区”，觉得用了药就离不开，但实际上万艾可没有成瘾性，停药后不会出现戒断反应，但如果长期自行加量、固定频率用药，会导致身体耐受度下降，效果越来越差。

中老年男性应对

勃起功能障碍

，绝对不能只靠吃药，

先排查基础病是核心。

超过六成的中老年ED患者，只要控制好血糖、血压、血脂，症状就能得到明显改善，甚至不需要药物干预。

第二件事要调整生活方式，每周150分钟中等强度运动，比如快走、游泳，戒烟限酒，避免熬夜，这些生活习惯的调整，比单纯靠药物更能改善血管健康，从根源上缓解

勃起功能障碍

症状。

第三件事才是按需服用药物，绝对不要固定每周一次，要根据当天的身体状态，从小剂量开始，严格遵医嘱调整剂量，比如70岁以上的老人，初始剂量最好不要超过50毫克，避免出现不良反应。

不少老人会忽略一个细节，用药前一定要告诉医生自己正在服用的所有药物，包括降压药、降糖药、感冒药等，哪怕是不起眼的保健品，都可能和万艾可发生相互作用，引发严重后果。

临床上见过不少老人，因为自行搭配药物，导致血压暴跌，差点酿成悲剧，他们总觉得“都是小药片，不会有问题”，这种侥幸心理才是最致命的。

如果你的家人或朋友正在自行规律服用万艾可，不妨提醒他先去心内科做个全面评估，别等出了问题才后悔，毕竟中老年的血管健康，远比一时的“面子”重要得多。

【参考文献】

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