老年女性私处干涩只能用润滑剂吗？医生说漏了：这2个根本方法更管用

很多老年女性熬到私处干涩疼到不敢同房，才敢悄悄问一句怎么办，结果要么乱买润滑剂硬凑，要么听偏方用香油，全都是错的。

别再说私处干涩是“年纪大了该受的罪”，这根本不是正常衰老，而是阴道萎缩发出的求救信号。

不少人觉得忍忍就过去了，或者随便用点润滑剂就行，这是临床上最常见的认知误区。很多70多岁的老太太因为干涩不敢和老伴同房，甚至影响家庭关系才来就诊，一查已经是严重的萎缩性阴道炎。

绝经后女性体内

雌激素水平

会断崖式下降，临床研究表明，绝经5年以上的女性，

阴道黏膜

厚度会减少40%以上，糖原储备不足，局部pH值从酸性偏碱性，菌群平衡被打破，不仅会干涩，还容易反复出现瘙痒、灼痛。

除了雌激素下降，不少老年女性合并糖尿病、高血压等慢性病，长期服用的药物也会影响局部黏膜状态，加重干涩症状，很多人只盯着症状，却没发现背后的根源问题。

市面上的润滑剂大多只是临时润滑，只能解决当下的摩擦问题，既不能修复变薄的阴道黏膜，也不能调节失衡的菌群。有些人为了省钱用香油、橄榄油代替，更是大错特错，这些油脂会破坏局部酸性环境，滋生细菌。

长期频繁使用润滑剂甚至可能破坏局部

微环境

，引发过敏反应，更糟的是，它会掩盖真正的病因——比如

萎缩性阴道炎

，延误治疗的话，后续可能出现黏膜破溃、出血。

你以为靠润滑剂就能解决所有问题？这才是麻烦的开始，其实有两种不用润滑剂的方法，才是真正能解决根源问题的方案。

第一种是

局部外用雌激素制剂

，这是目前临床推荐的一线治疗方案。和口服雌激素不同，局部用药几乎不会进入全身血液循环，不会增加乳腺癌、血栓的风险，只作用于局部阴道黏膜。

这类制剂能快速修复变薄的阴道组织，恢复糖原储备，从根源上改善干涩症状，对于已经出现瘙痒、灼痛的患者，效果尤为明显，一般连续使用2-4周就能明显改善。

一定要在妇科医生指导下使用，不能自行购买滥用，具体剂量和疗程要根据个人情况调整，盲目使用可能会带来不必要的风险。

这只是第一种方法，第二种方案同样能解决根本问题，而且不需要用到任何激素，适合对激素有顾虑的老年女性。

第二种方案是

盆底肌功能训练

搭配

医用黏膜修复凝胶

。盆底肌松弛会导致局部血液循环变差，加重阴道黏膜的营养供给不足，坚持做

凯格尔训练

能改善局部血流，提升黏膜的修复能力。

凯格尔训练

不需要特殊设备，每天早晚各做10分钟，收缩肛门和阴道肌肉3秒，再放松3秒，重复15-20次为一组，坚持1-2个月就能看到效果，行动不便的老人也可在医生指导下用康复仪器辅助。

同时配合使用不含润滑剂成分的医用黏膜修复凝胶，这类产品含有透明质酸、胶原蛋白等成分，能在阴道黏膜表面形成保护膜，促进受损黏膜的修复，调节局部菌群平衡，温和且安全。

很多人不知道，日常的护理细节也会影响这两种方案的效果，一个不小心就会前功尽弃，这些细节往往是很多老年女性忽略的地方。

正确的做法是用温水清洗外阴，不要冲洗阴道内部，避免使用任何带有香味的清洁产品。

其次要选择纯棉、宽松的内裤，避免穿紧身化纤材质的衣物，减少局部的摩擦和闷热，还要注意避免长期使用卫生护垫，潮湿闷热的环境容易滋生细菌，加重不适。

还要注意补充足够的水分和

维生素B2

，临床研究表明，老年女性

维生素B2

缺乏的比例超过三成，适当补充能帮助改善黏膜的修复能力，但具体补充剂量也要遵医嘱，不要自行过量服用。

最后要避免久坐，每隔1小时起身活动一下，改善盆腔的血液循环，很多老年女性因为不爱动，长期久坐，加重了局部的血液循环不畅，影响了黏膜的修复。

如果坚持了这些方法还是没有改善，一定要及时就医，不要硬扛，很多老年女性因为害羞不敢就诊，硬扛着不适，甚至影响到生活质量，其实这完全没有必要。

不少人觉得年纪大了就该“凑活”过日子，可私处干涩带来的灼痛、瘙痒，甚至不敢和伴侣亲近，根本不是“凑活”就能过去的事。现在的医学手段已经能很好地解决这个问题，只要及时放下顾虑，遵医嘱治疗，就能摆脱干涩的困扰，重新找回舒适的生活。

【参考文献】

[1] 周岚. 女性如何平稳度过更年期[J]. 大众健康报.

[2] 杨倩. 坤泰胶囊治疗肝肾阴虚型绝经期生殖泌尿综合征的临床研究[J]. 北京中医药大学.

[3] 陈捷. 如何应对中老年人的“干”尬[J]. 祝您健康.