中老年人必看！高血压别乱吃药，3个误区需要注意

一、高血压的危害，比你想的更大

高血压被称为"无声的杀手"，早期往往没有任何不舒服，但血管壁长期承受过高压力，会悄悄损伤心、脑、肾、眼等重要器官。

①心脏长期超负荷工作，容易发展成左心室肥厚、心力衰竭；

②脑血管在高压冲击下变脆变硬，是脑梗死、脑出血的重要诱因；

③肾脏小动脉硬化，肾功能会逐年下降，严重的可走向尿毒症；

④眼底血管病变会引起视力模糊甚至失明。很多中老年朋友觉得"头不晕就没事"，这是最危险的认知误区。血压高不高，只能靠血压计量出来，绝不能靠感觉判断。

图：长期高血压会损伤心、脑、肾、眼等多个器官

二、这3个用药误区，很多人天天在犯

第一，凭感觉吃药——头不晕就停药、头晕了才加药，这是最危险的做法。血压高低和症状并不平行，自行停药会让血压像坐过山车一样剧烈波动，反而更伤血管。

第二，跟风吃药——听说邻居吃某种降压药效果好，自己也跟着买来吃。降压药分好几大类，适合别人的未必适合你，用药要结合年龄、合并疾病和肝肾功能个体化选择。

第三，只吃药不复查——血压一降就以为万事大吉，半年一年不去医院。正确做法是：降压药必须在医生指导下规律服用，不可自行停、换、加减剂量，并按医嘱定期复诊调药。

图：降压药要规律服用，不可凭感觉自行停换

三、在家测血压，做对这几步才准

居家自测血压是管理高血压的基本功，测不准等于白测。

①测前30分钟不喝咖啡、浓茶，不吸烟，先在安静环境坐5分钟；

②坐位测量，手臂自然放在桌面上，袖带与心脏保持同一高度；

③每次连续测2~3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍平均值记录；

④建议早晚各测一次，早晨起床排尿后、服药前测，晚上睡前测；

⑤初诊或刚调药时可连续测7天，去掉第一天后取平均值参考。不要因为一次数值正常就放松，也不要反复测量制造焦虑。

图：规范测量，血压数值才有参考价值

四、低盐饮食不是"不吃盐"

控盐是高血压非药物治疗的核心。健康成年人每天食盐摄入量建议不超过5克，大约一个啤酒瓶盖抹平的量。

①警惕"隐形盐"：酱油、咸菜、酱豆腐、加工火腿、方便面调料、话梅零食里都藏着大量盐；

②用柠檬、醋、葱姜蒜、香菇、番茄等天然香味代替部分盐调味；

③买包装食品看营养成分表，"钠"含量高的尽量少买；

④在外就餐时主动要求"少盐少酱"。减盐要循序渐进，味觉适应后会觉得原来的菜越来越咸，长期坚持血压会有明显改善。

图：清淡饮食、少盐少酱，血压更平稳

五、规律运动，降压效果堪比"半副药"

适度运动能帮助降血压、控体重、改善血管弹性。

①推荐快走、慢跑、太极拳、骑自行车等有氧运动，每周累计150分钟左右，分次进行；

②运动强度以"微微出汗、能正常说话"为宜，不要突击剧烈运动；

③血压未控制稳定时（如收缩压持续超过160mmHg）先不做剧烈运动，避免诱发心脑血管意外；

④雾霾天、严寒酷暑改在室内活动；

⑤运动中若出现头晕、胸闷、心慌，应立即停下休息，不缓解要及时就医。

图：规律有氧运动是降压的好帮手

六、一本血压记录本，医生最爱看

每次复诊带上血压记录，比口头一句"好像还行"有用得多。

①记录日期、时间、收缩压、舒张压、心率，以及当天服药情况；

②顺便记下饮食、运动、睡眠、情绪等可能影响血压的事件；

③按时间顺序整理，医生一眼就能看出血压波动规律；

④如果血压连续多天明显偏高或偏低，不要自行调药，带上记录尽快就诊。规律监测、科学记录、遵医嘱三管齐下，血压才能管得稳、管得久。

图：坚持记录血压，复诊时一目了然

参考文献

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本文仅供健康科普参考，不能替代专业医生的诊断和治疗。如有身体不适，请及时就医并遵医嘱用药，切勿自行调整药物剂量或停药。