老年人要戒烟吗？医生提醒：过了70岁以后，戒烟前要注意这9点

很多人觉得抽了大半辈子烟，到了七十岁还折腾什么，戒不戒都无所谓了。

可

70岁

以后，

戒烟

到底有没有意义？身体已经习惯了烟草，突然不抽会不会反而出问题？如果要戒，又该注意些什么？

这些问题，门诊里几乎每周都有人问。答案并不是简单的一句“戒了就好”，也不是“这岁数没必要”。今天就把

戒烟前要注意的这9点

讲清楚，帮家里有抽烟长辈的朋友，弄明白到底该怎么做。

所有因为长期吸烟带来的身体问题，从来都不是某一天突然冒出来的。血管硬化、肺功能下降、气道慢性炎症，全是几十年日积月累的结果。所以戒烟这件事，也不是脑袋一热就能做成的，尤其是高龄人群，更需要提前做好准备。

70岁以后戒烟依然有明确的健康收益

，这是有大型随访研究支撑的结论。戒烟一年后，心脑血管事件的风险仍然可以出现下降趋势。但前提是，戒烟过程本身要安全、可控，不能盲目硬戒。

第一点，戒烟前一定要先做一次全面的健康评估。

这个评估不是走个形式，而是要查清楚心脑血管、肺功能、肝肾代谢这些基础状况。

很多老人本身就合并有高血压、冠心病、慢阻肺，如果不了解底子就贸然断烟，身体可能承受不住戒断过程中的应激反应。

第二点，高龄人群戒烟不要一步到位，要循序渐进地减量。

抽了几十年的烟，身体对尼古丁的依赖已经很深，就像一根用了很久的拐杖，猛地抽走人容易摔倒。可以先从每天减少两三支开始，每周递减一点，给身体一个适应过渡的时间。

第三点，要提前了解戒断反应，做好心理准备。

停烟以后，身体会出现一系列不适，比如心烦、坐立不安、不着觉、食欲变化。

这些反应是正常的，说明身体正在适应没有尼古丁的状态。但如果心慌明显、胸闷加重、情绪低落持续超过两周，就需要及时就医，不能硬扛。

第四点，避开急性生病期再启动戒烟计划。

感冒发烧、肺部感染、刚做完手术、或者慢性病急性发作的时候，身体本身就在打一场硬仗，这时候再叠加戒断反应，等于给身体雪上加霜。等病情稳定了、精神状态好了，再开始戒烟，成功率会高很多。

第五点，戒烟期间要勤测血压和血糖。

烟草里的尼古丁本身就会影响血管收缩和血糖代谢，一旦停掉，血压和血糖都可能出现波动。原来控制得还不错的指标，戒烟后可能忽高忽低。

建议每天早晚各量一次血压，有糖尿病的老人要增加血糖监测频次，发现异常及时和医生沟通。

第六点，正在吃的慢性病药物，可能需要调整剂量。

这一点很多人不知道。吸烟会影响肝脏代谢酶活性，让某些药物的代谢速度加快。

戒烟以后，代谢速度恢复正常，同样的药量在体内的浓度可能升高，降压药、降糖药、抗凝药都可能出现这种情况。所以戒烟前后，一定要把正在吃的所有药物告诉医生，让医生来判断需不需要调剂量。

第七点，注意饮食调整和体重管理。

戒烟以后，味觉和嗅觉会慢慢恢复，吃东西会觉得更香了，饭量也容易变大。同时，身体的基础代谢率会因为不再受尼古丁刺激而稍有下降。

这两个因素叠加，不少老人戒烟后体重会明显增加。建议多吃蔬菜水果和粗粮，少吃油炸和高糖食物，每餐吃到七八分饱就够了。

第八点，家人的陪伴和心理支持非常关键。

抽了几十年的烟，它早就不是一个简单的习惯，而是和日常情绪、社交、甚至排解孤独感绑在了一起。

突然不抽了，老人心里会空落落的。家人要多陪老人聊天散步，帮忙转移注意力，准备一些无糖口香糖、坚果之类的小零食，让手和嘴都有个替代。

第九点，定期复查随访，必要时去戒烟门诊寻求专业帮助。

戒烟不是一锤子买卖，而是一个持续管理的过程。建议戒烟后第一个月每两周复查一次，之后每三个月复查一次，重点关注心肺功能和体重变化。

如果靠自身毅力反复戒不掉，可以到医院的戒烟门诊，在专业医生指导下使用尼古丁替代疗法或其他辅助手段。

说完这九点，可能有朋友会觉得条条都要注意，是不是太麻烦了。其实不用焦虑，这些注意事项并不是说戒烟很可怕，而是说高龄人群的身体条件和年轻人不一样，需要更稳妥的方式来推进。只要准备充分、节奏合理，戒烟带来的好处是实实在在的。

从医学角度来说，长期吸烟对身体的损害是确定的、持续的。烟草烟雾中含有数千种化学物质，其中至少有几十种已被确认对人体有害。

长期吸烟会加速动脉硬化、损伤肺泡和气道纤毛、增加多种慢病的发病风险。这些伤害不会因为年龄大了就自动停止，反而会在高龄阶段累积叠加，让身体更脆弱。

70岁以后戒烟，虽然不能让已经形成的损伤完全逆转，但可以明确减缓损害的进展速度。

戒烟后二十分钟血压就开始回落；

戒烟十二小时后，血液中一氧化碳水平明显下降；戒烟两到十二周，循环系统和肺功能会有所改善。这些变化对高龄人群同样适用。

很多老人不愿意戒烟，心里想的是“都这岁数了，还折腾什么”。但换个角度想，正因为到了这个年纪，身体底子经不起更多消耗了，才更应该把能减少的伤害减到最低。少住一次院、少吃一把药、少遭一回罪，就是实实在在的生活质量。

少生病、不遭罪、不给儿女添麻烦，这是绝大多数老人最朴素的心愿。

而戒烟，恰恰是实现这个心愿最具体、也最可行的一步。

如果家里有七十岁以上还在抽烟的长辈，不妨把这篇文章转发给他们看看，帮助他们了解科学戒烟的方法。多一份了解，就多一份安心，全家人的健康，值得用心守护。

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