首钢水钢医院：高难度杂交手术拯救下肢动脉严重闭塞老年患者

近日，凭借丰富的经验和精湛的技术，首钢水钢医院中医（肛肠、外周血管）科迎难而上，历经数小时精准操作，顺利为一名下肢动脉闭塞危重患者实施了股动脉杂交手术，开通闭塞血管，排除巨大隐患，避免了截肢风险。

家住毕节市的李爷爷（化名）现年77岁，十多天前无明显诱因突然出现右下肢剧痛，即便在休息时也疼痛难忍，随即在熟人的推荐下被家人送往首钢水钢医院中医（肛肠、外周血管）科寻求救治。经检查评估，同时结合患者皮温冰凉、皮肤发紫、足背动脉搏动消失、下肢不动也疼痛等表现，医护人员高度怀疑为右下肢动脉栓塞， 随时面临肢体坏死、截肢的危险，需及时处理，否则后果将越发严重。考虑到患者还存在下肢深动脉硬化并斑块形成、疝气、原发性高血压（很高危组）、低白蛋白血症、慢性阻塞性肺病等多种基础性疾病，中医（肛肠、外周血管）科立即协调启动多学科联合诊疗机制，召集重症医学科、心血管/高血压内科、呼吸内科、影像科、麻醉科/手术室等展开会诊研判，并制定了周密的手术方案。

李爷爷的病情复杂特殊，需同步开展开放手术与介入手术治疗，耗时长、风险系数大，属于较高难度的四级杂交手术。在充分告知手术风险后，患者及家属仍然心怀信任，坚定选择留在本院治疗，医患同心直面挑战。

术前，医护团队为李爷爷细致完善各项检查，精准评估血管状况，反复推演手术流程，充分做好了各项准备工作。随后，在贵州省中西医结合周围血管疾病专委会主任委员赵华教授的指导下，中医（肛肠、外周血管）科负责人康凯携助手周波与麻醉科/手术室团队默契协作展开手术。术中，手术医师发现李爷爷的病变血管内膜硬化增厚、管腔完全堵塞，随即切开闭塞股动脉，清除大量硬化内膜与坚硬血栓，在开通血管后立即完成球囊扩张、支架植入，重建下肢血液循环，成功实施了超选择性动脉造影、经皮动脉支架植入、肢体动脉内膜剥脱成形、肢体动静脉切开取栓杂交手术。

整场手术耗时5个多小时，术后患者患肢皮温迅速回升，脚端恢复温热，同时下肢剧痛消失，疼痛症状大为缓解，术后第二天即可以自主下地行走，李爷爷一家悬着的心终于放了下来。

此次杂交手术的成功开展，进一步彰显了医院应对危重血管急症的救治能力，医护团队将继续坚守医者使命，以精湛医术守护患者生命健康，为更多疑难重症患者带来希望。

来源：首钢水钢医院

编辑：周真明

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