心梗发作不一定胸痛！医生提醒：中老年人出现这4种异常疼痛，别只当小毛病

68岁的老王平时身体还算硬朗，只是血压有点高。

一天傍晚，他下楼买菜时，突然觉得牙齿一阵阵疼，可又说不清到底是哪颗牙。回到家歇了一会儿，疼痛似乎轻了些，他以为是牙病犯了，准备第二天去看牙医。

没过多久，老王又觉得左肩和胳膊发沉，身上冒冷汗，还有些胸闷。家人一看不对劲，赶紧拨打120。送到医院检查后，医生发现竟然是急性心肌梗死。

老王这才后怕起来：明明最开始只是牙疼，怎么会和心脏扯上关系？

很多人都知道心梗会胸痛，可如果心梗没有出现明显胸痛，我们还能从哪些地方发现心脏正在报警呢？

一、心梗为什么会“疼到别的地方”？

心脏出现缺血、缺氧时，产生的疼痛信号并不一定只停留在胸口。

心脏和胸部、肩膀、手臂、下颌、上腹部等部位的感觉神经，在传递信号时存在交叉。大脑有时候无法准确判断疼痛究竟来自哪里，就可能出现“牵涉痛”。

这也是为什么有些人的心梗表现并不典型。

特别是老年人、糖尿病患者，有时疼痛感觉并不明显，甚至没有明显胸痛，却出现

气短、乏力、恶心、出冷汗

等异常表现。

所以，中老年人不能只盯着“胸口疼不疼”这一件事判断心梗。

二、4种容易被忽视的异常表现，要提高警惕

1、突然出现的牙痛或下颌疼

心脏缺血引起的疼痛，有时会放射到牙齿、下颌附近。这种疼痛和普通牙疼往往不太一样。

比如：

•找不到明确是哪一颗牙疼，整片牙齿或者下颌都觉得不舒服；

•活动、快走、爬楼后更加明显，停下来休息又有所减轻。

如果同时出现

胸闷、气短、冷汗

，尤其本身还有高血压、糖尿病、高血脂等问题，就不能简单认为是牙病。

2、突然出现的肩膀、手臂不适

很多中老年人本身就有颈椎病、肩周炎，所以左肩痛、手臂酸胀时，很容易自己贴膏药、按摩或者休息。

但

如果疼痛突然发生，而且伴随着胸闷、心慌、气短、冷汗，或者疼痛向左肩、左臂甚至下颌扩散，就要特别小心。

心脏相关的放射痛，不一定会随着换个姿势、活动一下肩膀就消失。

3、还有一种容易被当成胃病的上腹部疼痛

尤其是心脏下壁发生心肌梗死时，

患者可能出现上腹部不舒服、恶心、呕吐，感觉很像胃病或者吃坏了东西。

如果这种疼痛和吃饭没有明显关系，却突然出现，同时伴有冷汗、胸闷、气短，就不要只想着吃胃药观察。

4、嗓子、颈部出现紧缩感

有人会感觉喉咙发紧、胸口发闷，好像脖子被勒住一样，甚至觉得喘气不顺。

如果没有明显感冒、咽炎等原因，却在活动后突然出现这种感觉，尤其还伴有胸闷、出汗、恶心或者乏力，也应该考虑心脏问题。

三、别只看疼痛位置，更要看“出现的方式”

判断异常疼痛是不是危险，不能只看“疼在哪里”，还要注意几个细节。

•如果症状是在

走路、爬楼、提重物、情绪激动时出现

，休息后能够缓解，

反复发生，

就值得尽快去医院检查。

•如果

疼痛或者不适突然出现，并且持续不缓解，或者越来越重

，更不能硬扛。

•还有一点特别重要：伴随症状。

单纯牙疼未必和心脏有关，单纯肩膀酸也很常见，单纯胃部不舒服同样可能只是胃病。

但

如果异常疼痛同时出现胸闷、呼吸困难、冷汗、恶心、明显乏力、头晕甚至濒死感

，危险程度就完全不一样了。

尤其是有冠心病、高血压、糖尿病、高血脂，或者长期吸烟、肥胖的人，更应该提高警惕。

四、真正遇到疑似心梗，最重要的是别拖

怀疑心梗时，最怕的不是“想多了”，而是把危险症状当成小毛病，一直在家观察。

如果突然出现持续或明显加重的胸部不适，或者出现上面这些不典型表现，同时伴随冷汗、气短、恶心等症状，

应尽快拨打120。

不要自己开车去医院，也不要让家人开车送。

救护车上有专业人员和急救设备，部分情况下可以在途中进行心电图等评估，为后续抢救争取时间。

患者这时候要尽量保持安静，减少走动，不要因为害怕而来回活动。

至于阿司匹林等药物是否需要服用，要根据具体情况和专业人员指导判断，不能因为听说“心梗吃阿司匹林”就自行乱吃，尤其是存在出血风险或药物禁忌的人。

回到前面的老王，如果当时他只是把牙疼当成普通牙病，可能就会继续耽误下去。

好在家人发现了他同时出现冷汗、肩臂不适和胸闷，及时拨打了120。

中老年人平时可以把这些异常表现告诉家里人，关键时候多一个人知道，就可能多争取一份救治机会。

结语

别总觉得“忍一忍就过去了”，身体突然出现和平时不一样的不适，尤其是有三高的人，该检查的时候一定别拖。

温馨提示：本文所载的健康相关信息仅供参考，不能直接作为任何健康干预的依据。在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前，请先与医生进行沟通。