73岁男子，睡觉前心梗离世！注意：中老年人睡觉前，要少做4件事

73 岁的老周退休快十年了，平日里身子骨看着格外硬朗，买菜做饭、接孙子放学，一天到晚闲不住。家里人总劝他悠着点，记得每年去体检，他总摆摆手说自己连感冒都很少得，没必要花那个冤枉钱。

出事那天晚上和往常没两样，晚饭吃了炖得软烂的红烧肉，临睡前觉得嘴里寡淡，又抓了一把油炸花生米就着白酒喝了二两。之后坐在沙发上看抗战剧，看到剧情里气愤的桥段，拍着大腿骂了好半天。

等反应过来该睡觉了，又忙着收拾孙子扔在客厅的玩具、整理白天晒的衣服，忙活到快十一点才洗漱上床。

老伴半夜醒过来，发现老周浑身冒冷汗，捂着胸口喘不上气，连话都说不完整，手脚已经开始发凉。赶紧打了 120 送医，最终还是没能救回来，诊断结果是急性心肌梗死。

接诊的医生听完家属描述的睡前经过，叹了口气说：很多老人都觉得睡前这点小事不值一提，可对血管已经开始硬化、存在潜在狭窄的中老年人来说，几个不起眼的坏习惯凑在一起，就可能触发致命的意外。

睡前饱餐、吃油腻宵夜，是很多老人都有的习惯误区。

不少老人总怕夜里饿，睡前总要垫一口，要么是热一热晚上的剩菜，要么是抓一把坚果、几块糕点，觉得量不大，对身体没什么影响。还有人觉得睡前吃点东西，胃里暖和，睡得更香。

事实上，入睡后人体代谢节奏会逐渐放缓，肠胃消化速度也会变慢。如果睡前吃得太饱，或是吃了大量高脂、高糖的食物，大量血液会集中到胃肠道参与消化，心脏的供血就会相对减少。

再加上高脂饮食会让血液中血脂浓度短时间内升高，血液黏稠度增加，对于本身就有冠状动脉粥样硬化、血管狭窄的中老年人来说，很容易诱发斑块破裂，形成血栓堵塞血管。

别觉得 “少吃两口没关系”，夜间本身就是心脑血管事件的高发时段，一点点额外的心脏负担，都可能成为压垮血管的最后一根稻草。

睡前情绪大起大落，对心血管的伤害比想象中更大。

很多老人睡前习惯坐在沙发上看电视、刷手机，有的偏爱情节紧张的战争片、家庭伦理剧，跟着剧情又气又急；有的刷到家长里短的社会新闻，忍不住动气；还有的会在睡前和家人聊起烦心事，越说越激动，躺在床上半天都平复不下来。

大多数人都觉得，情绪波动就是心里不舒服，缓一缓就过去了。但对心血管来说，情绪激动时交感神经会瞬间兴奋，直接导致血压骤升、心跳加快，心肌耗氧量短时间内大幅增加。

如果冠脉本身就存在狭窄，供血跟不上耗氧的速度，就会引发心肌缺血；严重时还会诱发冠脉痉挛、斑块破裂，直接触发心梗。

很多人总说 “睡前放松一下”，可如果放松的方式是让情绪坐过山车，反而等于让心脏连夜加班，得不偿失。

睡前饮酒、喝浓茶，“助眠” 是假，伤血管是真。

生活里一直流传着 “睡前喝两口酒，睡得香” 的说法，不少老人对此深信不疑，每天睡前都要喝点小酒。还有的老人睡前喜欢泡一杯浓茶，觉得提神解乏，干完家务活更舒服。

其实喝酒助眠根本是认知误区。酒精进入身体后，一开始会让血管扩张，人会产生困倦、放松的感觉，但等酒精逐渐代谢之后，反而会引起血压反跳性升高，心跳加快，不仅会让睡眠变浅、容易早醒，还会持续加重心脏负担。长期睡前饮酒，还会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进展。

浓茶和浓咖啡里的咖啡因，会让神经系统持续处于兴奋状态，迟迟进入不了深度睡眠，同时也会带动心率加快、血压波动，对本身就有高血压、冠心病的老人来说，风险会进一步升高。

睡前过度劳累、熬夜忙活，不是勤快是伤身体。

很多老人一辈子勤快惯了，睡前总想着多做点事：擦桌子拖地、洗衣服整理衣柜，有的还会出门走圈锻炼到很晚，觉得累一点睡得更沉，也算是活动身体。

人在疲劳状态下，心脏需要持续高负荷工作，来供应全身的能量需求。如果睡前还让身体处于紧张、劳累的状态，心脏得不到平缓休整的时间，带着偏高的心率和血压进入睡眠，再加上夜间血液本身就比白天黏稠，就很容易出现心肌供血不足的问题，增加心梗发作的风险。

尤其是本身就有基础病的老人，千万别把睡前忙活当成锻炼，过度劳累不是养生，是在给心血管添乱。

说了这么多，不是说睡前什么都不能做，而是要避开这些会给心脏添负担的习惯。睡前一小时，尽量让身体和情绪都慢慢平静下来。

觉得饿的话，可以喝一小杯温牛奶，或者吃几颗原味坚果，量一定要少，避开油腻、过甜的食物。看电视、刷手机尽量选平缓的内容，别让情绪跟着大起大落。有喝酒习惯的老人，尽量尽早戒酒，实在戒不掉也绝对别在睡前饮用。

睡前可以用温水泡泡脚，听听舒缓的音乐，让身体慢慢放松下来再上床。平时有高血压、冠心病等基础病的老人，一定要遵医嘱按时服药，定期复查，别凭着自我感觉判断身体状况。

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《内科学》（第 9 版，心血管系统疾病篇）

《中国居民膳食指南（2022）》

《预防医学》（第 7 版，慢性病预防部分）

《中国老年医学杂志》 老年急性心肌梗死发病诱因相关研究