观赛狂欢别让免疫力“亮红牌”！福州专家支招：中老年糖友需守好健康“大后方”

盛夏七月，第23届世界杯的战火正式点燃，整个榕城都被足球的激情所唤醒，全民观赛热潮在闽江两岸不断升温。然而，在连续熬夜、情绪起伏、贪凉吹冷气的狂欢背后，一场关乎免疫力的“健康攻防战”也悄然拉响。

对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年球迷而言，这场大考尤为严峻。如何在享受足球魅力的同时，不被带状疱疹等感染性疾病“偷袭”？日前，专家发出健康提醒：正如球场上赢球靠的是全攻全守的团队配合，中老年球迷的健康防线也不能只靠慢病指标的“单打独斗”，加强体系合力、夯实“多病共管”，才是守住“健康主场”的关键战术。

门诊警示：警惕免疫防线“漏人”，带状疱疹专盯“高危球员”

“基础病是一个非常重要的潜在诱因，对于已经存在高血糖的糖尿病患者，他们本就需要规律的生活、运动和用药。”福建医科大学附属第一医院内分泌科主任医师严孙杰指出，“最近天气比较炎热，再加上世界杯热潮，部分球迷因为看球导致生活节奏被打乱，使得原有的一些治疗中断，这都会削弱机体免疫力，造成所谓的‘防守漏洞’。 这种漏洞无形中给病原体创造了‘破门’的机会，容易增加感染的风险。”

作为连续7年入选复旦版《中国医院最佳专科声誉排行榜》华东区提名的科室，福建医科大学附属第一医院内分泌科依托国家区域医疗中心，拥有全国管理人数居首的代谢性疾病管理中心。结合临床的丰富经验，严孙杰强调：“包括糖尿病在内的基础性疾病，是许多病毒潜在的非常重要的感染因素。糖尿病不仅仅是一个高血糖的问题，往往还伴随其他代谢异常或并发症。糖尿病本身就能增加带状疱疹的感染风险，大概会比普通人群增加60%的感染机会。如果这个患者还合并有其他的并发症，意味着感染的几率会增高。”

福建医科大学附属第一医院内分泌科主任医师严孙杰

当“三高”遭遇“一疹”，这种“前后夹击”绝不仅是简单的病症叠加。严孙杰解释道，糖尿病患者本身承受的身体负担就已经明显加重，在这样的情况下，如果再叠加带状疱疹感染，无疑增加了器官损伤的几率。反过来说，这种感染也会因为剧烈疼痛进一步削弱机体，造成血糖的波动，给患者带来“1+1>2”的恶性连锁伤害。

“很多人其实对带状疱疹的杀伤力认识不足，不知道它的疼痛和并发症到底有多严重。”严孙杰表示：“带状疱疹最常见的症状就是疼痛，大概有70%到80%的患者，在疱疹出现前的部位就会出现前驱期的疼痛。当带状疱疹出疹90天后，如果病人仍然存在持续的疼痛，这称之为带状疱疹后神经痛，大概有5%到30%的患者会出现灼烧感、电击感，以及刀割样、针刺样、撕裂样的疼痛，可持续数月甚至数年的时间，不仅严重影响患者的生活质量，甚至还会让人因为疼痛而产生绝望、抑郁的情绪波动。”

基层破题：打通家门口“最后一米”，开启一站式健康守护

面对“慢病”与“感染”的双重夹击，防控的最前线不仅在三甲医院的专家诊室，更在福州百姓家门口的基层医疗卫生机构。

“卫生院既是居民健康的‘第一防线’，也是预防接种的‘第一阵地’。世界杯期间，我们会结合赛程、观赛习惯，提醒中老年、慢性病居民注意作息、关注免疫力变化。”福州市晋安区新店镇卫生院副院长陈素凤介绍道。作为达到国家“优质服务基层行”推荐标准的五星级乡镇卫生院，该院正通过医联体机制共享优质医疗资源，全力为辖区糖尿病患者提供全方位预防诊治管理服务。

福州市晋安区新店镇卫生院副院长陈素凤

陈素凤指出，带状疱疹多发于50岁以上中老年人，年龄越大越严重。一旦中招，其带状疱疹后神经痛可持续数月甚至数年，严重影响患者的生活质量，家庭也需要付出沉重的照护成本。为此，卫生院依托家庭医生签约服务，将疫苗评估、接种提醒融入居民日常诊疗随访与慢病管理中，积极推动落实“疫苗健康处方”：针对有感染风险且适宜接种的居民，门诊现场出具个性化健康处方，明确适配疫苗、惠民政策及接种时间，实现了涵盖“诊疗、咨询、接种”的一站式服务。

“针对中老年、慢性病这类免疫风险人群，家庭医生会同步评估其带状疱疹感染风险，提供一对一的个性化指导。”陈素凤表示，“同时，为了提升预防接种服务的可及性，我们还做了几点优化：设置成人接种门诊以压缩等候时间；增设周末场次方便上班族陪同老人；开设老年人疫苗接种专场并安排专人引导陪护。此外，我们非常重视‘讲明白’这一步，在卫生院科普义诊时把疫苗的保护效果和适宜人群讲透，打消慢病人群‘想打却不敢打’的顾虑，真正推动群众从被动接种向主动防病转变。”

专家共识：慢性病人群需“提前布防”，医防协同助守健康主场

在竞争激烈的绿茵赛场，最高效的防守往往是主动出击。对于中老年慢病球迷而言，面对带状疱疹等感染性疾病的潜在威胁，同样需要打破“被动挨打”的局面，通过“抢占先机”来化解危机。

针对广大市民普遍关心的“慢病人群能否接种疫苗”等问题，陈素凤提到：“患有慢性病并不是疫苗接种的绝对禁忌，处于疾病稳定期的中老年人，完全可以通过科学接种疫苗来有效降低带状疱疹的发病风险。大家在享受看球乐趣的同时，作息一定要量力而行，切忌连轴熬夜，别让血压、血糖跟着比赛起起伏伏。此外，50岁以上及有‘三高’的风险人群，应主动到卫生院咨询评估，做到‘提前布防’。若皮肤单侧出现不明原因的刺痛或灼烧感，千万别硬扛，务必及时就医排查，把主动权握在自己手里。”

严孙杰也呼吁道：“慢性病患者免疫功能相对薄弱，如果再叠加熬夜看球与情绪波动，发病风险会明显增加。因此，大家务必保持规律的作息、用药和指标监测，不要因看球而打乱日常的诊疗和管理，因为规律的诊疗本身就是一种预防。此外，慢性病绝非疫苗接种的禁忌，特别是有基础疾病的老年群体，只要病情处在相对稳定期，完全可以先咨询专业医生进行科学评估，通过接种带状疱疹疫苗来有效降低感染风险。”