重磅！国产创新痛风药获批，促排、稳酸，中老年“救星”

一个好的痛风药，不仅要能快速降尿酸、长期稳酸，更要安全性高、对肾脏友好、不易产生耐药，同时不影响正常的肝肾功能和日常生活。

今天李医生就给大家讲解一个我国自主研发的新型痛风治疗药——鲁兹诺雷钠片。用于治疗痛风伴高尿酸血症患者，这是中国首个自主研发的新一代高选择性尿酸盐转运体1（URAT1）抑制剂，为广大痛风患者带来了全新的治疗选择。

一、鲁兹诺雷钠片的药理机制

鲁兹诺雷钠片属于高选择性尿酸盐转运体1（URAT1）抑制剂，能够精准阻断肾小管上皮细胞上的URAT1受体。

人体约90%的尿酸通过肾脏排泄，而URAT1是调控尿酸重吸收的核心靶点，它承担着肾脏约90%的尿酸重吸收功能。当这一转运体过于活跃时，就会把本该排出体外的尿酸重新吸收回血液中，导致血尿酸水平升高，进而引发尿酸盐晶体沉积，诱发痛风性关节炎、肾结石等并发症。

鲁兹诺雷钠片通过抑制URAT1对尿酸的转运功能，有效阻断肾脏对尿酸的重吸收过程，促进尿酸从尿液中排出，从而降低血尿酸水平，从源头上减少痛风发作风险，更符合生理性尿酸代谢规律。

二、鲁兹诺雷钠片有哪些方面的优势？

1. 降尿酸效果显著，达标率高

在多中心、随机、双盲、阳性药对照Ⅲ期临床试验中，鲁兹诺雷钠片表现出快速起效的特点。服药4周后尿酸达标率（血尿酸

2. 精准促排，对肾脏更友好

作为高选择性URAT1抑制剂，鲁兹诺雷钠片仅作用于尿酸转运靶点，对CYP2C9、CYP2D6等系列肝药酶均无相互作用，解决了共病患者合并用药的困扰。对轻中度肾功能不全患者（eGFR≥30ml/min/1.73m²）也较为友好，无需大幅调整剂量。

3. 长期稳定，无“耐药”之忧

临床证实，连续用药52周疗效持续，未出现疗效衰减现象，不易产生耐药性。这为需要长期控制尿酸的慢性痛风患者提供了更稳定的治疗选择。

4. 安全性良好，不良反应可控

鲁兹诺雷钠片的常见不良反应多为轻中度，如短暂痛风发作（因尿酸盐结晶溶解引发，属正常现象）、头痛、上呼吸道感染、转氨酶升高以及肌酐升高等。绝大多数不良反应停药或继续用药后多可恢复，没有人因此停药。无严重过敏反应报告，整体安全性可靠。

5. 剂量灵活，个体化调整

起始剂量1mg，每日一次；1周后递增至2.5mg，每日一次；1周后递增至5mg，每日一次，2周后监测血清尿酸水平，可依据患者情况适当调整剂量，最高可至10mg每日一次，满足不同患者的治疗需求。

三、鲁兹诺雷钠片适合哪些患者使用？

目前鲁兹诺雷钠片获批的适应症为：用于治疗痛风伴高尿酸血症患者。特别适用于：

1. 尿酸排泄不良者：肾脏尿酸排泄功能下降，导致血尿酸升高的人群。

2. 传统药物疗效不佳者：单用别嘌醇等黄嘌呤氧化酶抑制剂治疗仍有30%-70%的患者无法达到目标血尿酸水平，这类人群可考虑使用鲁兹诺雷钠片。

3. 传统药物不耐受者：对别嘌醇等药物过敏或出现严重不良反应的患者。

4. 慢性痛风患者：痛风症状反复发作，需要长期控制尿酸水平的人群。

四、注意事项

尽管鲁兹诺雷钠片在降尿酸和安全性方面具有优势，但并非所有患者都适合使用。以下情况需谨慎或避免使用：

• 对鲁兹诺雷钠及药物成分过敏者禁用。

• 重度肾功能不全患者（eGFR

• 肾结石急性发作期患者禁用，建议结石治愈、病情稳定后，经医生评估再用药。

• 孕妇、哺乳期妇女禁用，18岁以下青少年和儿童的安全性和有效性尚未确定，暂不推荐使用。

• 服药期间应每天饮水至少2升，预防尿酸微结晶形成，损伤肾小管上皮。

• 不建议在痛风急性发作症状未缓解时开始使用本品进行降尿酸治疗，以免加重痛风急性发作。

• 服药期间建议定期复查血尿酸、肝肾功能、肾脏B超，实时监测身体情况。

因此，为了安全起见，必须在医生的指导下，根据个人的身体状况和痛风病情，综合评估后才能决定是否可以使用。千万不要擅自使用或调整剂量！

痛风是一种慢性代谢性疾病，长期高尿酸会严重影响关节功能和肾脏健康，吃药是一种重要的治疗选择。但请记住，药物治疗只是痛风管理的一部分，低嘌呤饮食、规律运动、控制体重、戒酒等健康生活方式，才能真正远离痛风困扰，享受健康生活！

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