德州出台26条新举措 全面加强失能失智老年人关心关爱

9月18日，我市举行《关于加强失能失智老年人关心关爱工作的若干措施》政策例行吹风会，市民政局党组成员、副局长，新闻发言人周蕾，市残联党组成员、副理事长撒晓妹，市医保局党组成员、副局长，新闻发言人于雷，市卫生健康委四级调研员董月菊介绍政策的有关情况，并回答记者提问。

近日，市政府办公室正式印发《关于加强失能失智老年人关心关爱工作的若干措施》（以下简称《若干措施》）。这是我市积极应对人口老龄化、践行以人民为中心发展思想的具体民生举措，也是靶向破解失能失智老年人家庭照护难题、传递党和政府温暖关怀的重要制度安排。

出台背景

制定出台《若干措施》，主要基于三方面考虑。第一，从国家要求看，党中央、国务院高度重视失能失智老年人照护服务工作，党的二十届四中全会明确提出“健全失能失智老年人的照护体系，扩大康复护理、安宁疗护服务供给”。第二，从群众需求看，我市60岁及以上人口达116.32万，已进入中度老龄化社会，失能失智老年群体对专业照护服务的需求日益迫切。第三，从发展实际看，近年来，市委、市政府高度重视失能失智老年人照护服务工作，取得一定成效。通过前期全域摸排统计，全市现有失能失智老年人12.33万名，占全市60岁及以上老年人口总量的10.6%。从照护现状来看，我市失能失智老年人仍以家庭照护为主要模式，照护主体多为高龄配偶或中年子女，普遍面临照护周期长、体力精力消耗大、经济压力叠加等现实困境，家庭照护负担较重；同时，绝大多数家庭照护人员未接受过系统的专业技能培训，在基础护理、康复训练、应急处置、认知障碍照护等方面专业能力不足，难以满足失能失智老年人的多元化、专业化照护需求。破解这些难题，亟需通过完善政策体系、整合各方资源，全面提升我市失能失智老年人照护服务整体水平。

主要内容

《若干措施》设置三大部分共26条具体措施，构建起“信息互通、服务可及、保障有力”的照护服务格局。

第一部分，加强信息归集和互认共享，共2条措施，着力破解评估结果不互认、数据信息不共享的堵点。

针对数据壁垒问题，依托山东省养老服务信息管理平台和德州市社会大救助体系服务平台，搭建全市统一的失能失智老年人数据库。针对重复评估问题，统筹民政、卫健、医保、残联等部门在老年人能力、健康、长护、残疾等方面评估评定标准规范，探索失能等级评估结果跨部门互认机制。

第二部分，完善关爱服务体系，共14条措施，从居家、社区、机构三个方面破解供需不匹配问题。

比如居家方面，对独居、失能失智等特殊困难老年人每月探访不少于1次；鼓励社区组织、家政企业等开展上门助餐、助洁等服务；2026年底前全市完成1000户适老化改造任务；家庭医生个性化签约服务覆盖率95%以上。社区方面，完善乡镇（街道）区域养老服务中心的专业照护与辐射带动功能，加强认知障碍人员社区照护服务供给。机构方面，扩大护理型床位、认知障碍照护床位供给，确保全市养老机构护理型床位占比不低于78%；支持符合条件的养老机构纳入长护险定点范围；深入推进“两院一体”建设；推进“六床联动”工作机制。

第三部分，健全协同保障机制，共10条措施。

政府层面，聚焦政策、资金、人才、监管，发挥政府引领作用；市场层面，支持各类市场主体参与，丰富服务供给；社会层面，引导社会组织、爱心力量等参与失能失智老年人照护服务；家庭层面，培育孝老敬老传统美德，加强家庭成员技能培训。

下一步，市民政局将认真落实市委、市政府部署要求，对照职责分工，推动政策措施落地见效，让更多老年人共享改革成果、安享幸福晚年。

答记者问

失能失智老年群体中包含大量持证残疾老年人，请问残联在为老年人办证服务方面开展了哪些工作？

撒晓妹

残疾老年人是失能失智老年人的重要组成群体。市残联为做好老年人办证服务重点抓好以下服务：

一是向经评估为重度失能或完全失能的老年人宣传惠残政策，鼓励符合条件的老年人申请办理残疾人证；

二是为生活不能自理且行动不便的老年人提供“帮办、代办”服务，帮助申请人或监护人通过线上或线下程序申请办理残疾人证；

三是对无法到指定机构进行残疾评定的老年人，县级残联可会同残疾评定机构，开展上门评残服务。各乡镇（街道）均设有残疾人服务一件事窗口开展服务，大家可以就近就便办理。

失能失智老年残疾人是需要重点关注的群体，请问残联将如何发挥职能优势，持续提升这部分群体关爱保障水平？

撒晓妹

根据职责定位，市残联将全方位做实惠残助老服务。重点从以下三个方面发力：

落实两项补贴告知服务。

充分发挥残疾人专职干事、残协委员作用，对于新办残疾人证的重度失能或完全失能老年人或监护人，通过窗口提醒、发放明白纸等方式，及时告知向民政部门申请办理残疾人两项补贴发放手续，严格落实申领告知制度。

深化走访探视暖心服务。

依托基层残协专职委员、志愿服务队伍，持续开展常态化入户访视、关怀慰问等暖心服务，及时掌握老人残疾人生活状况、诉求困难，做到日常有人访、困难有人帮、诉求有人管。

推进基层阵地融合服务。

依托全市“如康家园”、社区康复机构等平台，推动服务资源融合共享，为符合条件的老年残疾人提供社区康复、就近帮扶等综合服务，持续织密织牢残疾人关爱服务网络，不断提升残疾人的获得感、幸福感、安全感。

文件提出，要建立评估结果互认共享机制。同时，在今年上半年长护险建制文件中也提出，民政、卫生健康、残联等部门可采信医保部门失能等级评估结果。请问，长护险失能评估要如何申请呢？

于雷

参保人员申请享受长护险待遇，需首先经过失能等级评估，经评估达到重度失能等级3级及以上程度的，才符合我市长护险待遇享受条件。目前，我市参保人申请评估，一般需要申请受理、材料审核、失能评估、公示送达等流程。

提交申请。

参保人员申请长护险待遇的，其监护人、委托代理人可通过经办机构现场办理方式提交申请，也可通过掌办、网办及当地医保部门公布的其他方式等渠道线上提出评估申请。需要提醒的是，失能人员家属需首先按要求进行失能情况自评，经自评满足申请条件的，再提交社保卡或身份证、相关诊疗记录等材料。

材料审核。

经办机构接到评估申请后，会及时对申请材料进行审核，反馈受理审核结果。对材料不符合规定的予以退回，并明确告知退回原因；对于申请材料存疑的，会通过调查走访等方式进一步核实。一般来说，材料审核结果会在受理之日起5个工作日内告知。

评估与公示。

申请人材料审核通过后，经办机构会组织评估专家上门开展现场评估。如评估结论达到待遇享受条件，经办机构会通过医保局官网、微信公众号、公示栏等渠道公示评估结论，接受社会监督。经公示无异议的，经办机构向评估对象送达评估结论书，原则上评估结论书在申请受理之日起30个工作日内送达。

文件提出，要将符合条件的居家护理服务机构纳入长期护理保险定点范围，为居家人员提供上门服务。能介绍一下我市长护险居家服务机构是如何认定的吗？

于雷

长期护理保险是积极应对人口老龄化、减轻失能家庭照护负担、保障重度失能人员基本生活的重大民生兜底制度。为满足失能人员护理保障需求，充分发挥社会力量在扩大护理服务供给中的作用，我市明确，凡符合定点长护服务机构申请条件的医养结合机构、医疗机构、养老机构或其他专业上门服务机构等均可自愿向属地医保经办机构申请，成为提供居家上门服务的长期护理服务机构。

医保经办机构通过对各机构的申请材料进行形式审查、书面查验以及现场核查，与通过审核的机构协商谈判、签订服务协议，并向社会公布机构信息，包括名称、地址、联系电话、服务类型等信息，供参保人员或其监护人选择。我市目前共有88家长护险定点协议机构，其中可以提供居家上门服务的有56家，当前服务的居家人员共1.19万人。

请问市卫健委在失能失智老年人的医养照护方面，下一步有哪些工作打算？

董月菊

长期以来，卫健部门立足职责定位，逐步健全集健康教育、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护为一体的老年健康服务体系。截至2026年8月底，全市医养结合机构达到91家，医养结合床位达1.9万张，齐河县两院一体“一体化管理”模式在全省推广，有5家医疗卫生机构入选全省安宁疗护病区提升项目。下一步，我们重点从“供给、服务、预防”三个层面来抓落实，核心是让失能失智老年人在家门口、在床边就能得到专业的医养照护。

加大老年照护服务供给。

持续推进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与养老机构“两院一体”融合发展，通过一体化建设、签约合作等形式，解决农村失能老年人“养不能医，医不能养”的难题。2026年底，全市“两院一体”达到35家以上。积极引导有条件的二级医疗卫生机构转型为医养结合机构、康复医院、护理院，2026年预计新增医养结合床位300余张，重点收治失能失智老年人，为老年人提供涵盖疾病预防、治疗康复及长期照护的个性化医养服务。

增强老年照护服务能力。

鼓励医疗机构通过“互联网+护理服务”等方式，为失能失智老年人提供上门医疗护理服务，重点解决长期卧床、行动不便老人的实际困难。充分发挥中医药作用，把中医诊疗、中医治未病等融入老年人照护全过程，推广针灸、推拿等适宜技术，帮助老年人改善体质、延缓失能失智进程。同时，强化医疗护理员队伍建设，2026年底前完成老年护理、重症护理培训不少于1000人次，提升失能失智老年人照护服务水平。

提高老年人健康素养水平。

深入开展老年健康宣传活动，依托老年健康宣传周、敬老月等载体，2026年开展进社区、进机构宣传活动不少于20场，大力普及营养膳食、运动健身、心理健康、合理用药等健康知识，提高老年健康核心信息知晓率，倡导健康生活方式，引导老年人树立“做自己健康第一责任人”的理念。同时，指导老年人加强自身健康管理，尽量维持生活自理能力，延缓失能失智发生，切实提高老年人生命质量和生活质量。