我的亲身经历：老年体检别漏掉维D筛查

腰椎手术后遗症加维生素D3严重缺乏，导致术后康复缓慢的一个主要因素之一找到了！

最近为癌症康复十三年所作年度复查，结果除了高血压，轻度高血脂外，血尿常规、全套生化以及全套肿瘤标志物无一箭头。因我前段时间腰椎术后服药较多我还主动加了全套电解质及25羟基维生素D检测，结果电解质不仅全好而且血钙正常。但25羟维生素D却严重不足，在检查前我预感这个数值会偏低，所以事先已开始加服含维生素素D与K的钙，但由于要服3个月才起效，所以结果仅12,9。

理想要求在20至100。低了会腰酸乏力抽筋吊痛，肌肢无力。这也许是我术后康复缓慢的一个隐性杀手。

多方查资料，计划三个月加服维生素D滴剂并每天适当时间晒太阳。在解决维生素D缺乏的同时，相信一定程度会加快腰椎术后康复速度！

于是给我一个启示：维生素D缺乏，特别容易被忽视的老年健康盲区。老年人健康管理中有针对性的选择体检项目十分有必要。就以我此次自我选择25羟基维生素D这一项来说，过去多次血检，有个根深蒂固的误区：抽血血钙正常，误以为骨骼不缺钙。然当维生素D不足、肠道吸收钙变少的时候，身体会调动骨骼储备的钙释放到血液，维持血钙处在参考范围内。于是就出现一种特殊情况：化验单上血钙达标，25‑羟基维生素D却已经降到缺乏区间。表面看身体指标平安无事，骨骼、肌肉长期在悄悄“透支”。再说老年人本身更容易陷入维生素D不足的困境。随着年龄增长，皮肤通过日晒合成维D的能力大幅下降；加上不少老人户外活动有限，出门怕受凉、怕摔倒，皮肤暴露少；日常饮食里天然富含维D的食物不多，单靠饮食很难补足需求。长期缺乏之后，各种状况接踵而来。譬如腰酸背疼，腰背发沉、晨起晨僵、活动容易疲惫、夜间抽筋等。这些症状常常被简单归为腰椎劳损、骨关节老化。尤其像我做过脊柱手术、本身存在神经损伤，维D缺乏会放大身体对疼痛的敏感度，原有不适会明显加重。可绝大多数通用体检套餐，并不会把25‑羟基维生素D列为必查项目。这项属于专项营养筛查，需要自费单独加检，很多老人并不知晓，隐患就这样长期被忽略搁置。看来老年体检，不能只盯着血糖、血脂、肝肾功能这些常规项目，还要主动留意体检的盲区。身体反复出现不明原因酸软、乏力、抽筋时，不要一概视作衰老的必然结果，可以主动增加维D专项检测。一旦确认缺乏，在医生指导下科学补充，配合适度日晒与康复锻炼，减少骨骼肌肉的损耗，是可以大大提高晚年生活质量的。因此在此呼吁老年朋友：但凡你有莫名腰腿不适无力或经常小腿抽筋而无助时，不仿去单独查一下25羟维生素（不用空腹）。