借力国家级平台 赋能老年健康发展——邯郸市第二医院成功加入全国老年慢性病医联体

近日，邯郸市第二医院正式获批成为全国老龄办老年慢性病（老年全科）医联体成员单位，标志着我院老年医学科迈入规范化、同质化发展平台，区域老年慢性病诊疗服务能力再上新台阶。

全国老年慢性病医联体由解放军总医院（301医院）牵头建设。该院作为国家老年疾病临床医学研究中心老年医学临床研究基地，在老年医学诊疗、科研、质控等方面处于国内领先水平，构建了覆盖广泛的老年慢病诊疗协作网络。

此次顺利加入医联体，离不开过硬的人才储备。我院老年医学科副主任王孟帅副主任医师曾在解放军总医院老年医学科完成专项进修，系统掌握老年医学全流程SOP、老年综合评估（CGA）、共病一体化管理、多重用药精准干预、老年综合征规范化诊疗及MDT多学科协作模式。凭借扎实的临床能力、规范的科室管理经验与良好的学习成效，其顺利通过考核，为该院加入国家级医联体奠定了坚实的人才基础。

近年来，邯郸市第二医院老年医学科持续深耕老年健康管理，已形成较为完善的服务体系：一是规范开展老年综合评估（CGA），涵盖功能、认知、情绪、营养、用药及社会支持等维度量表使用规范；二是科学梳理多种慢病与多重用药情况，系统筛查老年综合征，包括衰弱、跌倒、谵妄、尿失禁、睡眠障碍等；三是全面做好风险筛查与早期干预，针对跌倒、压疮、误吸、营养风险、深静脉血栓、药物不良反应及认知障碍等开展早期筛查、诊断和治疗。同时，科室积极面向广大市民开展多场健康科普活动，为患者提供专业、规范、个性化的诊疗服务。

加入全国老年慢性病医联体，对该院老年医学发展具有深远意义：一是诊疗标准接轨，实现老年慢病（心力衰竭、冠心病、脑血管病、认知障碍、帕金森病、慢阻肺、糖尿病、高血压等）在诊疗、质控、康复、随访等环节的同质化，进一步补齐区域老年医学规范化短板；二是协作通道畅通，依托301医院优质资源，建立疑难病例远程指导、人才共育等上下联动机制；三是服务水平提升，持续优化老年共病与慢病长期管理模式，践行全人、全程、全周期的老年健康照护理念。

邯郸市第二医院将以此次授牌为新起点，深度融入国家级医联体体系，持续转化进修成果，规范临床管理，精进诊疗技术，为辖区老年患者提供更加优质、专业、规范的医疗服务。