当失能遇上血透：重庆这家医院创新“医养+血透”模式，破解老年透析家庭双重困境

每周2至3次血液透析，是终末期肾病患者的“生命线”。我国有超过100万肾功能损伤患者需依靠血液透析维持生命。当“需要血透”与“失能卧床”同时降临在一位老人身上，这不仅是个人的苦难，更是一个家庭难以承受的重担。

距离与专业照护安全问题

失能血透老人面临的核心困境，集中体现为两个无法绕开的刚性矛盾。

一是物理距离的刚性消耗。重庆主城区多数血液净化中心设于综合医院内部，与养老机构物理分离。失能老人每次透析须经历“出机构—路面转运—入院—返程”的完整闭环，单次耗时长；二是照护能力的专业断层。 失能老人无法自我表达、无法主动呼救，而血液透析恰恰伴随血压剧烈波动、内瘘出血、电解质紊乱等多重风险。透析前、中、后三个时段均存在高危窗口期，在传统模式下，老人下机即移交家属，大多数家属不具备动态评估和应急处理能力。透析间隔期的饮食与水分管理同样缺乏专业支撑——摄入量直接关乎生命安全，但家庭照护中“想管却不会管”是普遍状态。

医院内部就能透析，“零距离”破解奔波之苦

面对这一社会刚需，重庆海吉亚医院医养中心创新推出“医养+血透”一体化服务模式。

作为重庆高新区唯一的三级医院拓展的养老机构，也是全区规模最大的医养结合型养老机构，重庆海吉亚医院医养中心最大的亮点在于——医院内部建有血液净化中心。老人住在医养中心，从房间到血透室，步行可达、轮椅直达、病床可推。无需家属请假陪同，无需打车奔波，无需忍受路途颠簸，真正实现了“透析0距离”，治疗与生活无缝衔接。

这种“医养＋血透”的模式，让老人不再因往返路程而呕吐、精神萎靡，家属也无需再为每次接送而疲惫不堪。更重要的是，医养中心建立了透析全程的信息对接机制——透析前将老人的基础体征、精神状态同步给血液净化中心；透析全程中如有异常及时反馈；透析结束后老人返回医养中心期间的任何体征变化，也第一时间沟通处置，确保照护无缝衔接。

三级医院实力支撑，专业守护从不断层

海吉亚医院血液净化中心按照国家三甲医院标准建设，拥有61张床位，配备德国贝朗血液透析机、血液透析滤过机、连续性肾脏替代治疗机（CRRT）等先进设备，由主任医师、副主任医师、主治医师、专科护士组成的专业团队全程守护。

在透析间隔期，专业团队根据血钾、血磷、水分指标，为老人量身定制每日营养方案——每一口水、每一碗汤、每一餐饭都有专人记录和把控。24小时护理员服务涵盖翻身、助浴、喂饭、清理等全方位照护。海吉亚医养中心采用“1+N多学科专业团队”服务模式——1位老人，由医疗、照护、精神三个圈层的多个学科专业人员协同服务，从身体到心理，从治疗到生活，全方位守护每一位老人。

让治疗与生活不再割裂，医养结合回应社会关切

事实上，失能血透老人的照护困境，正引起越来越多的社会关注和政策重视。2026年，国家卫健委将“新增350家乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供血液透析服务”纳入为民服务十件实事。医养结合背景下，如何让专业医疗资源真正下沉到养老一线，成为行业探索的重要方向。

海吉亚医院医养中心的实践，为这一难题提供了可复制的思路——以三级医院的医疗实力为依托，以零距离的血透便利为核心，以多学科专业团队为保障，让失能血透老人“老有所医、养有所靠”，让家人从繁重的照护压力中解脱出来。

让治疗与生活不再割裂，让医疗的专业性与养老的温情完美融合。这，或许正是医养结合应有的样子。

图文来源丨重庆海吉亚医院

记者丨重庆之声 王力越

编辑丨重庆之声 徐瑞岭

校对丨重庆之声 孙 潺

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审核丨重庆之声 袁昌强