【百姓聚焦】别以为血栓是老年病！22岁小伙突发下肢深静脉血栓，30分钟微创手术化解致命风险

很多人根深蒂固认为：血栓是老年人专属疾病。但近期我院胸心血管外科接诊一名22岁青年男性，突发下肢肿痛，确诊急性下肢深静脉血栓，随时存在血栓脱落诱发致死性肺栓塞风险。科室紧急开展微创介入手术，成功为患者筑牢生命屏障。

病例回顾

22岁男性，因突发单侧下肢肿胀、疼痛入院，完善检查确诊下肢急性深静脉血栓。

患者血栓负荷较大，活动后血栓脱落极易游走至肺动脉，引发急性肺栓塞，短时间内可危及生命。

胸心血管外科张浩医生充分评估病情，与家属沟通后，急诊实施介入下腔静脉造影+下腔静脉滤器置入术。全程仅用时30分钟。

术后患者生命体征平稳，无胸闷、气短、下肢疼痛加重等不适，恢复情况良好。

科普小知识：置入的可回收梭型滤器如同血管内的“防护纱窗”，正常血液可以顺利流通，一旦血栓脱落，能够牢牢拦截血栓，避免血栓进入肺动脉，杜绝致命肺栓塞。待血栓稳定后，评估达标可再次微创介入取出滤器，无需永久留置体内。

❗重要提醒：血栓≠老年病！年轻人高发诱因

以往下肢深静脉血栓多见于高龄、术后长期卧床人群。但近年来年轻患者逐年增多，和生活习惯息息相关：

✅长期久坐、久卧（连续打游戏、办公、卧床刷手机，下肢缺少活动，血流淤滞）

✅长途坐车、坐飞机，长时间保持固定姿势

✅肥胖、饮水不足、血液高凝状态

✅外伤、骨折、长期制动

✅熬夜、烟酒刺激等不良生活习惯

早期典型信号：

单侧腿突然肿胀、皮肤温度升高、小腿胀痛；部分人站立、行走后疼痛感明显加重。

⚠️出现以上症状，禁止用力揉捏、按摩肿胀肢体！ 外力挤压极易造成血栓脱落。

日常如何预防下肢深静脉血栓

避免长期保持同一个姿势，久坐每40～60分钟起身活动；

久坐间隙练习踝泵运动：脚尖用力勾起、下压，反复活动促进下肢血液回流；

每日足量饮水，不要长期缺水，避免血液过度黏稠；

规律运动，散步、慢跑，激活小腿肌肉“静脉泵”；

长途出行间断起身走动，条件允许穿戴医用弹力袜；

戒烟，控制体重，减少血管损伤风险。

规范抗凝，切勿擅自停药

遵医嘱按时口服抗凝药物，不可自行减量、停药。日常留意有无牙龈出血、皮肤莫名淤青、黑便、血尿等出血表现，一旦出现及时就诊。

活动管理

术后早期遵医嘱适度活动；滤器留置期间短期内避免剧烈跑跳、负重深蹲、重体力劳动，防止滤器移位。卧床休息时适当抬高患肢，高于心脏水平，减轻下肢水肿。严禁暴力按摩肿胀下肢。

饮食与生活

清淡低脂饮食，保持大便通畅，避免用力排便增加腹腔压力；保证饮水，戒烟限酒。

按时复查，把握滤器取出窗口期

定期复查下肢静脉彩超、血管造影；梭型可回收滤器存在明确回收时限，务必遵照医嘱按时复诊评估，符合条件及时取出，避免错过最佳取出时间。

紧急预警信号

如果突发胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难、咯血，高度警惕肺栓塞，立刻急诊就医！

如出现单侧下肢肿胀、持续疼痛等不适，请及时前往胸心血管外科就诊。

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