对话巩义市公立中医院老年肿瘤科主任贺敬：中西合璧护银发，人文关怀暖夕阳

在巩义市公立中医院的临床一线，有一位专注于老年肿瘤领域的医生，她带领团队摸索出一条中西医结合的诊疗道路，用专业与温情守护着老年患者的生命质量。她就是该院老年病科（老年肿瘤）主任、安宁疗护中心主任贺敬。

多年来，贺敬团队将西医规范抗肿瘤与中医药全程协同相融合，把科室建成了区域内颇具特色的老年肿瘤专科。

近日，大河报·豫视频记者走进巩义市公立中医院，与贺敬主任进行了深入交流。

聚焦老年群体，走中西医结合之路

“我们科室的核心定位非常明确，就是聚焦老年肿瘤人群。”贺敬开门见山地概括道。她指出，许多老年肿瘤患者年纪大、基础病多、脏器储备差，不能单纯照搬普通肿瘤患者的治疗模式。因此，科室坚持“西医规范化抗肿瘤+中医药全程协同”，同时兼顾肿瘤治疗、老年慢病管理、安宁疗护与无陪护服务，坚定地走中西医结合的老年肿瘤诊疗道路。

团队建设上，科室拥有中西医结合医师与专科护士，并常态化联动放疗、介入、影像、药学等多学科开展MDT会诊。在学科建设中，他们打造了“党暖医路·悬壶惠民”党建业务融合品牌；在临床诊疗中，将老年衰弱评估、营养评估、心理评估纳入每一位住院患者的综合评估体系。科研方面，围绕老年肿瘤中西医结合开展临床总结，同时承担基层肿瘤科普与下乡义诊工作。凭借在老年肿瘤个体化诊疗、中医药减毒增效及安宁疗护方面积累的大量经验，科室获评院内重点发展专科，在区域老年肿瘤诊疗中形成了鲜明的特色。

提倡带瘤生存，提高老年肿瘤患者生命质量

谈到学科核心竞争力，贺敬认为主要有三个关键抓手。

第一是牢牢抓牢规范化。无论靶向、免疫还是化疗，都严格遵循指南，但必须结合老年患者的脏器功能、合并病和衰弱状态进行个体化改良，“这是我们立足的根本”。第二是做强差异化优势，即中西医结合与老年综合评估。贺敬坦言，单纯比化疗、靶向，很多科室都能做，但老年肿瘤的脏器保护、放化疗减毒、改善恶液质及生活质量，中医药大有可为，这恰恰是他们的突破口。第三是坚持多学科协作，因为老年患者往往一身多病，肿瘤并非单一问题，需联动心血管、内分泌等多科室，避免只盯肿瘤而忽略全身状况。

在具体癌种诊疗上，科室形成了一套特色技术路径。以老年肺癌为例，团队提倡“带瘤生存，生存质量优先”。“很多高龄老人确诊肺癌后，身体耐受不了高强度化疗。”贺敬解释道，团队会先做完整的老年综合评估，判断衰弱程度、营养及心肺基础。适合靶向、免疫的患者，西医规范开展；同时中医药全程介入——治疗期间用中药减轻皮疹、腹泻、骨髓抑制等不良反应；稳定阶段以中医扶正固本为主，调节免疫，延缓进展；后线晚期则重点改善疼痛、咳嗽、乏力、食欲差，减轻痛苦。这套“先评估、再分层，西医抗肿瘤祛邪，中医药护正气，全程兼顾老年慢病”的理念，同样运用于高龄食管、胃肠肿瘤的治疗中，配合中医外治、艾灸、穴位治疗，改善恶心呕吐、腹胀，帮助老年患者平稳完成抗肿瘤全程。

从生理到心理，让老年患者就医更温暖

“来我们科室的大多是老年肿瘤患者，很多老人行动不便，心理压力大，家属负担也很重。”贺敬深知，对于这类人群，就医体验绝不仅是看病，更关乎是否被尊重、被关怀。

科室在入院时就落实老年肿瘤综合评估，不只看化验单，更关注老人吃得如何、睡得怎样、心里有什么顾虑。他们推进无陪护病房相关服务，减轻家属陪护压力；重视安宁疗护，做好晚期患者的疼痛控制与心理疏导，守护生命尊严。

在医患沟通上，贺敬要求团队耐心与患者及家属讲清楚治疗的获益和风险，“不隐瞒，不夸大，共同参与治疗决策”。此外，科室还延伸出院后服务，通过线上随访、健康宣教，指导中药调理、饮食康复，减少患者反复跑医院；常态化开展科普宣教，向老百姓普及肿瘤早筛、老年肿瘤居家养护知识。

团队培养复合型人才，中西医两手都要硬

从一名普通医生成长为区域老年肿瘤领域的学科带头人，贺敬明白人才是科室发展的根基。她将科室人才建设总结为三点：分层培养，人尽其才；坚持中西医两手都要硬；营造包容协作的团队氛围。

“我们要求团队不能只懂西医不懂中医，也不能只懂中医不懂现代肿瘤，要做真正的中西医结合复合型人才。”贺敬说。科室定期开展内部业务学习、病例讨论，把每一例疑难病例当成学习机会。同时医护一体化同步成长，提升专科护士的老年肿瘤护理、安宁疗护专业能力。既要给年轻人成长平台，也要做好传帮带。

打造区域中西医结合老年肿瘤诊疗阵地

对于科室的未来，贺敬有着清晰的规划。她表示，未来将从三个方向发力：继续做强中西医结合老年肿瘤特色专科，进一步完善老年肿瘤综合评估体系，把中医药减毒增效、姑息安宁疗护做成科室名片，打磨一套适合本地区老年肿瘤的中西医结合诊疗模式；持续强化人才队伍建设，送出去进修、请专家进来指导，培养一批中西医结合肿瘤骨干人才；加强区域联动，向下对接基层医疗机构，做好双向转诊，开展科普、义诊，把老年肿瘤规范化理念辐射出去。

“既要精进肿瘤治疗技术，也要守住人文关怀，让老年肿瘤患者既能治病，也能活得有质量、有尊严。”贺敬坚定地表示，她将带领团队把科室建设成为区域内有影响力的中西医结合老年肿瘤诊疗阵地。